Загрузка...
Имплант устанавливается сразу в лунку удалённого зуба
от 79 000 ₽ за NeoDent, от 119 000 ₽ за Straumann
Хирург-ортопед
Максим Владимирович ведёт полный цикл — от хирургического этапа (удаление, имплантация) до ортопедического завершения (коронки, протезирование на имплантах). Подходит пациентам, которым нужен единый специалист для комплексного восстановления.
Профиль врачаКлассическая схема: удалили зуб, ждём 2–4 месяца заживления лунки, потом ставим имплант, ждём ещё 3–4 месяца остеоинтеграции, только потом коронку. Всего 6–8 месяцев. Одномоментная имплантация сжимает первый этап: удалили и в ту же лунку вкрутили имплант. Срок до постоянной коронки — 3–4 месяца.
Но так получается не всегда. Есть три жёстких условия: вокруг лунки нет активного воспаления, стенки альвеолы целы (нет перелома или большого дефекта), мягкие ткани достаточного объёма. Если хоть одно условие не соблюдено — одномоментно ставить нельзя, иначе риск отторжения вырастает в 3–4 раза.
Решение принимается на КТ и в момент самого удаления. Иногда план меняется прямо на кресле: хирург видит, что стенка лунки повреждена, и переходит в классический двухэтапный протокол. Это нормально, честнее отложить, чем поставить имплант в заведомо неподходящие условия.
Главный выигрыш — время и эстетика. Когда зуб удаляется, соседние ткани начинают «усаживаться», десна теряет объём. За 6 месяцев без нагрузки можно потерять 25–40% гребня. После этого при установке импланта часто приходится делать подсадку костного материала. Одномоментная имплантация этого избегает — кость сохраняется в исходном объёме вокруг импланта.
Главный минус — чуть ниже процент успеха. В мировой литературе — 92–95% против 97–98% у классического протокола. В абсолютных цифрах разница небольшая, но она есть.
| Параметр | Одномоментная | Классическая |
|---|---|---|
| Визитов на приёме | 1 большой | 2 отдельных |
| Срок от удаления до коронки | 3–4 месяца | 6–8 месяцев |
| Стоимость | без изменений | без изменений |
| Потеря объёма десны | минимальная | до 25% за полгода |
| Эстетика (передние зубы) | лучше | может потребовать пластики |
| Процент успеха | 92–95% | 97–98% |
| Подходит при воспалении | нет | да |
| Подходит при разрушенной лунке | нет | да |
1. Анестезия и подготовка
Артикаин 4% проводниковая или инфильтрационная. Полоскание хлоргексидином. Подготовка операционного поля.
2. Удаление зуба
Атравматичное, с сохранением костных стенок. Используются периотомы и люксаторы, чтобы не сломать стенку лунки.
3. Оценка лунки
Врач проверяет целостность стенок. Если всё в порядке — идём дальше. Если нет — закрываем лунку и переходим к двухэтапному протоколу.
4. Подготовка ложа и установка импланта
Формируется ложе нужного диаметра и длины, вкручивается имплант. Важна первичная стабильность: имплант должен «схватиться» в кости с усилием 35–45 ньютон. Если меньше — не ставим временную коронку.
5. Формирователь десны или временная коронка
На передних зубах часто сразу ставим нефункциональную временную коронку для эстетики. На жевательных — формирователь, без временной коронки, нагрузки на имплант нет.
6. Ушивание
Если нужно — накладываем несколько швов на края десны. Швы снимаются на 10–14 день.
Первые 3–5 дней — отёк и умеренная болезненность. Снимаются обычным ибупрофеном 400 мг. Холод к щеке в первые сутки. Пить через трубочку нельзя — создаёт отрицательное давление в лунке. Сморкаться первые 2 недели очень аккуратно.
Еда — мягкая и прохладная первую неделю. Не жевать на стороне операции минимум 2 недели. Чистка зубов аккуратная, с обходом зоны импланта щёткой.
Через 3–4 месяца — контрольный снимок, оценка остеоинтеграции. Если всё приживается — снимаем формирователь (или временную коронку), делаем слепок, через 2 недели фиксируем постоянную коронку. Всё, имплантация завершена.
Реальные позиции прайса клиники Стомлакс на 2026 год. Итоговая смета выдаётся на руки после консультации с КТ.
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Одномоментная имплантация НеоДент | 35 000 ₽ |
| Одномоментная имплантация Штрауманн | 60 000 ₽ |
На консультации с КТ Максим Владимирович покажет ваш снимок, объяснит варианты и назовёт точную стоимость. Никто не давит на решение — выбор остаётся за вами.
Отвечает хирург-имплантолог Шпак Максим Владимирович — практикующий врач клиники Стомлакс.
Нет. Ощущения такие же, как при удалении зуба, иногда даже меньше — так как десну не зашивают широко. После операции отёк и лёгкая болезненность 2–3 дня. Снимается обычными обезболивающими. Выходной после процедуры лучше взять, но большинство пациентов на второй день идут на работу.
Одномоментная имплантация NeoDent — от 79 000 ₽ (включает имплант, работу хирурга, установку в лунку сразу после удаления). Straumann — от 119 000 ₽. Временная коронка для эстетики — от 15 000 ₽. Постоянная коронка через 3–4 месяца — от 35 000 ₽ за металлокерамику, от 60 000 ₽ за цирконий.
Главные причины отказа: активное воспаление у корня (гранулёма, киста, свищ), разрушенная коронковая часть с проникновением кариеса глубоко под десну, перелом корня с повреждением стенки лунки, тонкая костная стенка на передних зубах, тяжёлый нелеченный пародонтит вокруг. В любом из этих случаев мы настаиваем на двухэтапном протоколе — это не каприз, это статистика отторжений.
Риск не приживления при одномоментной — 5–8% против 2–3% при классическом протоколе. Если такое происходит, имплант удаляется (это простая процедура, без боли), лунка заживает 2–3 месяца, потом ставится новый имплант уже по двухэтапному протоколу. По гарантии NeoDent и Straumann сам имплант производитель предоставляет бесплатно. Работа клиники при повторной установке — со скидкой 50%.
Передние зубы — самый частый случай для одномоментной имплантации именно из-за эстетики. При наличии условий (целая лунка, нет воспаления) одномоментный протокол даёт лучший эстетический результат, чем двухэтапный: десна сохраняет форму, коронка выходит идентичной соседним. В Стомлакс это доктор Шпак делает часто — около половины всех одномоментных имплантаций у нас именно на фронте.